花粉症・アレルギー性鼻炎に対してCO２レーザー治療を行っております。鼻の粘膜にレーザーを照射することにより、粘膜でのアレルギー反応が起こりづらくなり、また粘膜腫脹が抑制されます。これにより、「鼻づまり」「鼻水」「くしゃみ」などの鼻症状が軽減することが期待できます。アレルギー性鼻炎の鼻症状に対して、約８割の方に効果があるとされています。CO２レーザーでの治療にご興味がある方は、ぜひご相談ください。

レーザー治療がおすすめの人は、、
・内服薬を飲んでも鼻がつまる、鼻水が多い方
・なるべく薬を飲みたくない方
・妊娠中、授乳中の方
・鼻炎のために勉強に集中できない、薬を飲むと眠くなる学生・受験生
・継続的な通院が難しい方

実際の治療
　まず診察を受け、レーザー治療の適応があるかを確認します。鼻中隔弯曲がひどい場合や、副鼻腔炎がある場合は治療ができないことがあります。

① 麻酔
　鼻の中に、麻酔液がついた綿（わた）を挿入します。そのまま、３０分ほど待合室でお待ちいただきます。

② レーザー照射
診察室で、鼻の中の綿を取り出します。片側ずつ、レーザーを当てていきます。
約１０分で照射は終了します。

レーザー照射後
照射後は、数日間は鼻の粘膜がむくみ、鼻づまり・鼻水が増えます。これに対しては、鼻水・鼻づまりを抑える薬を内服してもらいます。その後粘膜にかさぶたがつき、１～2週間でかさぶたがとれます。

2週間後の診察の時点で、経過が問題なければ治療は終了です。術後の鼻粘膜の癒着などの予防のためにも、照射後も診察が必要です。

よくある質問
Q1　費用はどれくらいかかりますか？
　健康保険が適応される治療です。3割負担の方は、約９０００円です。これに、初診料や処方せん料がかかります。

Q2 花粉症のレーザー治療はいつ行えばよいですか？
1月中旬までには治療を終了させておくことが望ましいとされています。花粉症の症状がひどい時期になってからの治療はおすすめしません。

Q3　レーザー治療ができない人はいますか？
　鼻中隔弯曲がひどい方、出血をしやすい方（出血傾向のある疾患、抗凝固剤内服など）、風邪や急性炎症がある方、処置中にじっと座っていられないお子さんはレーザーの治療はできません。

Q4　レーザー治療のせいでにおいが鈍くなってしまうことはありますか？
　鼻の中で、においを感じる嗅裂部とレーザー照射する下甲介とは、場所が離れておりますので、においを感じる神経を損傷することはありません。　

ゾレア治療とは、、

２０２０年のスギ花粉症シーズンより、重症花粉症患者さんに対する新たな治療が開始されました。重症喘息に対して使用されてきたオマリズマブ（ゾレア®）が季節性アレルギー性鼻炎（スギ花粉症）に対して新たに保険治療の対象になりました。従来より行われてきた内服治療、点鼻治療、レーザー治療、免疫アレルゲン療法（舌下療法）などの効果に乏しい重症花粉症患者さんのみが行える治療です。

対象となる方

条件を満たした方のみが投与の対象になります

＊スギ花粉症の重症または最重症(過去の治療内容や症状により主治医が判断）
＊過去に医療機関で鼻噴霧用ステロイド薬及び内服薬による治療を受けたが、効果が乏しい
＊スギ花粉抗原に対する特異的IgE抗体がクラス3以上　　　　　　　
＊血液中の総IgE値が30～1,500 IU/mlの範囲　　　　　　　　　　　　
＊12歳以上で、体重が20～150kgの範囲

投与スケジュール

１回目受診

　〇重症花粉症と診断

　〇血液検査 (特異的IgEをこれまで未実施の場合)

   〇薬物治療を開始（抗ヒスタミン薬、点鼻薬など）

２回目受診

　〇薬物治療で効果が不十分か判定

　〇血液検査（総IgE)

 ３回目受診

　検査結果をみて、投与量を決定。自己負担額、投与間隔の決定。

　→治療を受けるかやめるか、患者さんが判断

　＜ゾレア投与日＞花粉シーズン中、４週に１回注射（場合により、２週に１回）

費用について

■血液検査

＊特異的IgE検査　1回の検査で39項目の検査するView39 の場合、検査料は約4000円（3割負担の場合）

＊総IgE検査　約800円(3割負担の場合）

■ゾレア注射

子ども医療助成が利用できます（本治療の適応は12歳以上です。23区内の中学3年生以下の方は、窓口負担はありません。）

3割負担の方は、ゾレアの投与量は、体重と血液検査の結果で決まります。3割負担の場合、薬代として月に4444円～69953円です。投与前に値段をお伝えし、了承得た上で、投与日程を決定します。

月18000～27000円になるケースが多いです。

高額薬のため投与日程を決めてからの投与キャンセルは行っておりません。

また、高額医療費制度に関しては、加入の保険者に直接お問い合わせください。